聊聊凈化手術(shù)室的一些基本要求.進(jìn)入手術(shù)室潔凈區(qū)域的人員不應(yīng)佩戴手表及飾物,禁止美化指甲。通過(guò)文章我們對(duì)凈化手術(shù)室進(jìn)行簡(jiǎn)單的了解.
一、手術(shù)室人員管理
1、進(jìn)入凈化手術(shù)室人員的要求
1)任何人任何時(shí)間出現(xiàn)對(duì)手術(shù)室可能有影響的傷口時(shí)不允許進(jìn)入手術(shù)室區(qū)域
2)進(jìn)入手術(shù)區(qū)間的人數(shù)應(yīng)在滿(mǎn)足手術(shù)需要時(shí)降低到少人數(shù)。
3)入手術(shù)區(qū)域的人所有人員應(yīng)定期進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),包括衛(wèi)生及微生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)教育,對(duì)需要進(jìn)入清潔區(qū)而沒(méi)有接受過(guò)培訓(xùn)的外來(lái)人員(如建筑或維修人員)應(yīng)特別注意對(duì)他們的監(jiān)督。
4)與手術(shù)無(wú)關(guān)的人員(如廠家、公司人員,留取解剖標(biāo)本研究人員)不得進(jìn)入手術(shù)室。
5)手術(shù)室工作人員在上崗期間定期體檢,應(yīng)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的培訓(xùn)。
6)進(jìn)入潔凈區(qū)前進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處理(洗澡、禁止化妝),室外的衣服不能進(jìn)入潔凈區(qū)。
7)進(jìn)入手術(shù)室潔凈區(qū)域的人員不應(yīng)佩戴手表及飾物,禁止指甲。
2、有以下情況不準(zhǔn)進(jìn)入凈化手術(shù)室內(nèi)工作
1)有皮膚病患者,創(chuàng)傷未好的人,剛拔過(guò)牙的人。
2)對(duì)化纖、溶劑有反應(yīng)者。
3)手汗嚴(yán)重者。
4)鼻腔分泌物過(guò)多者。
5)感冒患者、咳嗽、打噴嚏者。
6)過(guò)多掉頭皮、頭發(fā)者。
7)有搔頭、挖鼻、摸臉、搓皮膚習(xí)慣者。
8)未洗去化妝品者。
9)食后不漱口者。
10)未按規(guī)定穿好潔凈工作服者。
3、出入凈化手術(shù)室人員遵守以下規(guī)定
1)進(jìn)入凈化手術(shù)室按規(guī)定的凈化程序和路線進(jìn)行,不得私自改變。
2)換上專(zhuān)用鞋進(jìn)入潔凈手術(shù)區(qū)。(防止足部受利器損傷及血液體液污染、能蓋住腳面、不產(chǎn)塵的鞋)
3)外衣和潔凈服應(yīng)分地分柜存放,不得未脫外衣進(jìn)入衣室。
4)凈化手術(shù)室入口,如有空氣吹淋室,進(jìn)入人員一定要通過(guò)吹淋室,并按規(guī)定關(guān)好門(mén)后,在吹淋室內(nèi)舉起雙臂,將身體慢轉(zhuǎn)兩周。
5)進(jìn)入緩沖室關(guān)好一個(gè)門(mén)再開(kāi)另一個(gè)門(mén)。
6)進(jìn)入凈化手術(shù)室后,根據(jù)需要隨時(shí)洗手,洗手后再換工作服,手消后再換無(wú)菌手術(shù)衣。
7)洗過(guò)的手應(yīng)洪干器吹干,或用發(fā)塵量少的吸水巾擦干。
8)要以站立姿勢(shì)穿潔凈工作服,避免工作服碰地面、工作臺(tái)等可能有塵的物品。
9)進(jìn)入手術(shù)間前再次洗手方可進(jìn)行各種操作。
10)手術(shù)衣不得穿離手術(shù)間,手術(shù)結(jié)束迅速將其脫去放入不產(chǎn)塵的污衣袋內(nèi)。
4、在凈化手術(shù)室內(nèi)工作時(shí)需注意以下內(nèi)容
1)每天洗澡、換衣。
2)盡可能每天刮胡須,對(duì)凈化手術(shù)室尤為重要。
3)常洗手、剪指甲。
4)不使用使皮膚干燥粉劑、溶劑。
5)在室內(nèi)動(dòng)作要輕。
6)在室內(nèi)不要拖足行走。
7)按需要戴手套、戴后不隨意觸及不潔物品,包括自己的身體。操作后及時(shí)處理,避免污染環(huán)境。
8)無(wú)菌操作應(yīng)在氣流上風(fēng)側(cè)進(jìn)行,不干凈的污染的操作盡量在回風(fēng)口附近進(jìn)行。
9)未按規(guī)定潔凈處理的物品不準(zhǔn)帶入凈化手術(shù)室。
二、設(shè)備管理
1、洗手池、便池等用腳踏式開(kāi)關(guān)。
2、用液體洗手劑、護(hù)膚膏和擦手巾。
3、用鋼、鋁(無(wú)生命能力的)材料制作臺(tái)子。
4、臺(tái)、椅結(jié)構(gòu)要簡(jiǎn)單,不許用軟椅、軟凳以及帶抽屜和側(cè)面圍檔的工作臺(tái)。
5、家具楞角要做成圓角,腳部加橡膠墊。
6、柜高要便于擦到頂部,其抽屜應(yīng)帶滾珠。
7、搬用車(chē)用不銹鋼、硬塑料制作,承重面要特耐磨,其軸承要無(wú)油密封。
8、紙要用塑料紙,記事板要用白板、油性筆和專(zhuān)用擦拭用品,并把它們只能放在準(zhǔn)備間。
9、塑料筒內(nèi)要襯墊以塑料袋,用腳踏式蓋子。
三、衛(wèi)生
1、凈化手術(shù)室的清掃在每天下班前、手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行。
2、清掃要在潔凈室凈化空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行中進(jìn)行。
3、清掃工作結(jié)束后,凈化空調(diào)系統(tǒng)要繼續(xù)進(jìn)行,直到恢復(fù)規(guī)定的潔凈程度級(jí)別為止,一般不短于該潔凈室自?xún)魰r(shí)間。
4、為了防止交叉感,不同潔凈程度級(jí)別的潔凈室應(yīng)有各自專(zhuān)用的清掃用品,垃圾裝入防塵袋(塑料袋)中拿出。
5、清掃用拖布、抹布不要用易掉纖維的織物材料制作,一般可用長(zhǎng)纖維材料或聚胺酯海綿。
1、手術(shù)室清掃方法和時(shí)間
1)對(duì)更鞋周?chē)牡孛鎽?yīng)每2小時(shí)真空吸塵1次。
2)對(duì)非凈化手術(shù)室及準(zhǔn)凈化手術(shù)室地面應(yīng)每日真空吸塵2次,窗及玻璃應(yīng)每月真空吸塵1次,頂棚也應(yīng)每月真空吸塵1次。
3)對(duì)凈化手術(shù)室的地面應(yīng)每日真空吸塵1次,窗及其玻璃應(yīng)每月真空吸塵1次,頂棚應(yīng)每月真空吸塵1次。
4)器具清掃使用濕真空器。
2、
1)對(duì)潔凈室的消防器材、通道都要標(biāo)以醒目的指示,工作人員要熟悉它們的位置。
2)保證隨時(shí)可以開(kāi)啟,通道中不準(zhǔn)堆放雜物。
3)應(yīng)經(jīng)常檢查潔凈區(qū)中的防火設(shè)施。
五、日常監(jiān)測(cè)制度
1、潔凈區(qū)空氣質(zhì)量控制
1)空氣凈化系統(tǒng)技術(shù)監(jiān)測(cè)和突發(fā)污染事故的處理;應(yīng)定期由專(zhuān)門(mén)人員監(jiān)測(cè)并維護(hù)。工作項(xiàng)目包括:空氣處理機(jī)組、過(guò)濾器、加濕器、回風(fēng)口、送風(fēng)裝置等。
2)空氣生物監(jiān)測(cè):由手術(shù)室人員自查或醫(yī)院控制辦公室負(fù)責(zé)人員每月按國(guó)家規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、地面質(zhì)量控制
1)明確清潔工作細(xì)則
2)確保清潔工具質(zhì)量,按區(qū)域嚴(yán)格劃分清潔工具。
3)定期對(duì)墩布和地面進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
3、手術(shù)間基本裝備質(zhì)量控制
1)明確手術(shù)間基本裝備表面清潔的工作細(xì)則
2)確保手術(shù)間基本裝備處于良好的工作狀態(tài)。
4、物品質(zhì)量控制
1)物品的滅菌過(guò)程:嚴(yán)格按照頒發(fā)的“技術(shù)規(guī)范”執(zhí)行,果監(jiān)測(cè)的措施。
2)無(wú)菌物品的存放:嚴(yán)格按照頒發(fā)的“技術(shù)規(guī)范”。應(yīng)分類(lèi)放置于潔凈區(qū)的不銹鋼架子、推車(chē)或柜廚內(nèi),順序發(fā)放使用。有專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期檢查無(wú)菌物品的標(biāo)識(shí)、日期、期、包裝的完好性及執(zhí)行者的簽名。及質(zhì)量控制人員定期檢查其工作。
3)無(wú)菌物品的使用:應(yīng)以保持其無(wú)菌性和完整性的方式打開(kāi)、配置和傳遞。物品應(yīng)直接由刷手人員取出或的放置于無(wú)菌區(qū)內(nèi)。無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)保持其在視野范圍內(nèi),確保其無(wú)菌性。
4)清潔物品與污染物品:兩者的流向應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分,污染物品應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定分類(lèi)處理。
六、建立管理制度
1、對(duì)入室人員的管理
1)工作日志:人數(shù)、時(shí)間和有無(wú)特別工作及內(nèi)容等。
2)管理記錄:測(cè)定項(xiàng)目、儀器校正、潔凈室運(yùn)行、停機(jī)、突發(fā)事故等。
2、潔凈室設(shè)施的管理
1)檢查維修記錄:風(fēng)機(jī)、過(guò)濾器等設(shè)備及其他儀器的檢修、更換的日期、內(nèi)容等。
2)清掃記錄:時(shí)間和內(nèi)容等。