進入凈化手術(shù)室的一些基本要求,凈化手術(shù)室的一些相關(guān)知識我們通過下面文章進行詳細的了解.

一、手術(shù)室人員管理

1、進入潔凈手術(shù)室人員的要求

1）任何人任何時間出現(xiàn)對手術(shù)室可能有不良影響的疾病或裸傷口時不允許進入手術(shù)室區(qū)域。

2）進入手術(shù)區(qū)間的人數(shù)應(yīng)在滿足手術(shù)需要時降低到少人數(shù)。

3）進入手術(shù)區(qū)域的人所有人員應(yīng)定期進行無菌技術(shù)和相關(guān)知識培訓(xùn)，包括衛(wèi)生及微生物學(xué)基礎(chǔ)知識教育，對需要進入清潔區(qū)而沒有接受過培訓(xùn)的外來人員（如建筑或維修人員）應(yīng)特別注意對他們的監(jiān)督。

4）與手術(shù)無關(guān)的人員（如廠家、公司人員，留取解剖標(biāo)本研究人員）不得進入手術(shù)室。

5）手術(shù)室工作人員在上崗期間定期體檢，應(yīng)進行個人衛(wèi)生習(xí)慣的培訓(xùn)。

6）進入潔凈區(qū)前進行個人衛(wèi)生處理（洗澡、更衣，禁止化妝），室外的衣服不能進入潔凈區(qū)。

7）進入手術(shù)室潔凈區(qū)域的人員不應(yīng)佩戴手表及飾物，禁止美化指甲。

2、有以下情況不準(zhǔn)進入潔凈手術(shù)室內(nèi)工作

1）有皮膚病患者，創(chuàng)傷未好的人，剛拔過牙的人。

2）對化纖、溶劑有過敏反應(yīng)者。

3）手汗嚴重者。

4）鼻腔分泌物過多者。

5）感冒患者、咳嗽、打噴嚏者。

6）過多掉頭皮、頭發(fā)者。

7）有搔頭、挖鼻、摸臉、搓皮膚習(xí)慣者。

8）未洗去化妝品者。

9）食后不漱口者。

10）未按規(guī)定穿好潔凈工作服者。

3、出入潔凈手術(shù)室人員遵守以下規(guī)定

1）進入潔凈手術(shù)室按規(guī)定的凈化程序和路線進行，不得私自改變。

2）換上專用鞋進入潔凈手術(shù)區(qū)。（防止足部受利器損傷及血液體液污染、能蓋住腳面、不產(chǎn)塵的鞋）

3）外衣和潔凈服應(yīng)分地分柜存放，不得未脫外衣進入更衣室。

4）潔凈手術(shù)室入口，如有空氣吹淋室，進入人員一定要通過吹淋室，并按規(guī)定關(guān)好門后，在吹淋室內(nèi)舉起雙臂，將身體慢轉(zhuǎn)兩周。

5）進入緩沖室關(guān)好一個門再開另一個門。

6）進入潔凈手術(shù)室后，根據(jù)需要隨時洗手，洗手后再換工作服，手消毒后再換無菌手術(shù)衣。

7）洗過的手應(yīng)洪干器吹干，或用發(fā)塵量少的吸水巾擦干。

8）要以站立姿勢穿潔凈工作服，避免工作服碰地面、工作臺等可能有塵的物品。

9）進入手術(shù)間前再次洗手方可進行各種操作。

10）手術(shù)衣不得穿離手術(shù)間，手術(shù)結(jié)束迅速將其脫去放入不產(chǎn)塵的污衣袋內(nèi)。

4、在潔凈手術(shù)室內(nèi)工作時需注意以下內(nèi)容

1）每天洗澡、換衣。

2）盡可能每天刮胡須，對潔凈手術(shù)室尤為重要。

3）常洗手、剪指甲。

4）不使用使皮膚干燥粉劑、溶劑。

5）在室內(nèi)動作要輕。

6）在室內(nèi)不要拖足行走。

7）按需要戴手套、戴后不隨意觸及不潔物品，包括自己的身體。操作后及時處理，避免污染環(huán)境。

8）無菌操作應(yīng)在氣流上風(fēng)側(cè)進行，不干凈的污染的操作盡量在回風(fēng)口附近進行。

9）未按規(guī)定潔凈處理的物品不準(zhǔn)帶入潔凈手術(shù)室。

二、設(shè)備管理

1、洗手池、便池等用腳踏式開關(guān)。

2、用液體洗手劑、護膚膏和擦手巾。

3、用鋼、鋁（無生命能力的）材料制作臺子。

4、臺、椅結(jié)構(gòu)要簡單，不許用軟椅、軟凳以及帶抽屜和側(cè)面圍檔的工作臺。

5、家具楞角要做成圓角，腳部加橡膠墊。

6、柜高要便于擦到頂部，其抽屜應(yīng)帶滾珠。

7、搬用車用不銹鋼、硬塑料制作，承重面要特耐磨，其軸承要無油密封。

8、紙要用塑料紙，記事板要用白板、油性筆和專用擦拭用品，并把它們只能放在準(zhǔn)備間。

9、塑料筒內(nèi)要襯墊以塑料袋，用腳踏式蓋子。

三、衛(wèi)生

1、潔凈手術(shù)室的清掃在每天下班前、手術(shù)結(jié)束后進行。

2、清掃要在潔凈室凈化空調(diào)系統(tǒng)運行中進行。

3、清掃工作結(jié)束后，凈化空調(diào)系統(tǒng)要繼續(xù)進行，直到恢復(fù)規(guī)定的潔凈程度級別為止，一般不短于該潔凈室自凈時間。

4、為了防止交叉感染，不同潔凈程度級別的潔凈室應(yīng)有各自專用的清掃用品，垃圾裝入防塵袋（塑料袋）中拿出。

5、清掃用拖布、抹布不要用易掉纖維的織物材料制作，一般可用長纖維材料或聚胺酯海綿。

四、   消毒與滅菌

按《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》

1、手術(shù)室清掃方法和時間

1）對更鞋周圍的地面應(yīng)每2小時真空吸塵1次。

2）對非潔凈手術(shù)室及準(zhǔn)潔凈手術(shù)室地面應(yīng)每日真空吸塵2次，窗及玻璃應(yīng)每月真空吸塵1次，頂棚也應(yīng)每月真空吸塵1次。

3）對潔凈手術(shù)室的地面應(yīng)每日真空吸塵1次，窗及其玻璃應(yīng)每月真空吸塵1次，頂棚應(yīng)每月真空吸塵1次。

4）器具清掃使用濕真空器。

2、

1）對潔凈室的消防器材、通道都要標(biāo)以醒目的指示，工作人員要熟悉它們的位置。

2）門保證隨時可以開啟，通道中不準(zhǔn)堆放雜物。

3）應(yīng)經(jīng)常檢查潔凈區(qū)中的防火設(shè)施。

五、日常監(jiān)測制度

1、潔凈區(qū)空氣質(zhì)量控制

1）空氣凈化系統(tǒng)技術(shù)監(jiān)測和突發(fā)污染事故的處理；應(yīng)定期由專門人員監(jiān)測并維護。工作項目包括：空氣處理機組、過濾器、加濕器、回風(fēng)口、送風(fēng)裝置等。

2）空氣生物監(jiān)測：由手術(shù)室人員自查或醫(yī)院感染控制辦公室負責(zé)人員每月按國家規(guī)定進行監(jiān)測。

2、地面質(zhì)量控制

1）明確清潔工作細則

2）確保清潔工具質(zhì)量，按區(qū)域嚴格劃分清潔工具。

3）定期對墩布和地面進行監(jiān)測。

3、手術(shù)間基本裝備質(zhì)量控制

1）明確手術(shù)間基本裝備表面清潔的工作細則

2）確保手術(shù)間基本裝備處于良好的工作狀態(tài)。

4、物品質(zhì)量控制

1）物品的滅菌過程：嚴格按照頒發(fā)的“消毒技術(shù)規(guī)范”執(zhí)行，有滅菌效果監(jiān)測的措施。

2）無菌物品的存放：嚴格按照頒發(fā)的“消毒技術(shù)規(guī)范”。應(yīng)分類放置于潔凈區(qū)的不銹鋼架子、推車或柜廚內(nèi)，順序發(fā)放使用。有專人負責(zé)定期檢查無菌物品的滅菌標(biāo)識、滅菌日期、有效期、包裝的完好性及執(zhí)行者的簽名。護士長及質(zhì)量控制人員定期檢查其工作。

3）無菌物品的使用：應(yīng)以保持其無菌性和完整性的方式打開、配置和傳遞。無菌物品應(yīng)直接由刷手人員取出或的放置于無菌區(qū)內(nèi)。無菌物品一經(jīng)打開保持其在視野范圍內(nèi)，確保其無菌性。

4）清潔物品與污染物品：兩者的流向應(yīng)嚴格區(qū)分，污染物品應(yīng)嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定分類處理。

六、建立管理制度

1、對入室人員的管理

1）工作日志：人數(shù)、時間和有無特別工作及內(nèi)容等。

2）管理記錄：測定項目、儀器校正、潔凈室運行、停機、突發(fā)事故等。

2、潔凈室設(shè)施的管理

1）檢查維修記錄：風(fēng)機、過濾器等設(shè)備及其他儀器的檢修、更換的日期、內(nèi)容等。

2）清掃記錄：時間和內(nèi)容等。

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